单纯性甲状腺肿病因

文章来源:弥漫性甲状腺肿   发布时间:2014-6-3 15:45:04   点击数:
  

  单纯性甲状腺肿是由于多种原因引起的甲状腺肿。本病不伴有甲状腺功能亢进或减退的表现,不包括甲状腺炎或肿瘤。常由于某种原因阻碍甲状腺激素合成而导致代偿性甲状腺肿大。可呈地方性分布,常为缺碘所致,称为地方性甲状腺肿。也可呈散发性分布,由先天性甲状腺激素合成障碍或致甲状腺肿物质等所致,称为散发性甲状腺肿。但也可无明显原因。

  单纯性甲状腺肿是机体缺碘、存在致甲状腺肿物质,以及甲状激素合成酶缺陷而引起代偿性甲状腺增生肿大,一般无甲状腺功能异常。 根据发病的流行情况,可分为地方性和散发性甲状腺肿两种。前者流行于离海较远,海拔较高的山区,是一种多见于世界各地的地方性多发病,我国西南、西北、华北等地均有分布;后者散发于全国各地。任何年龄均可患病,但以青少年患病率高,女性多于男性,男女发病率之比为1:1.5-3。

  病因

  1、缺碘 是地方性甲状腺肿最常见的原因。国内主要见于西南、西北、华北等地区。主要由于土壤、水源、食物中含碘很低,特别在生长发育、妊娠、哺乳时,不能满足机体对碘的需要,因而影响甲状腺激素的合成。有些地区由于摄入碘过多,也可引起甲状腺肿,可能由于碘过多可可抑制甲状腺有机碘形成,因而甲状腺激素合成发生障碍。

  2、致甲状腺肿物质 某些物质可阻碍甲状腺激素合成,从而引起甲状腺肿,称为致甲状腺肿物质。常见者有硫氰酸盐、保泰松、碳酸锂等。硫脲类药物用于治疗甲状腺功能亢进症,如剂量过大,常可过分抑制甲状腺激素的合成而引起甲状腺肿大。长期服用含碘药物可阻碍甲状腺内碘的有机化,可引起甲状腺肿。木薯中含有氰基 ,在肠道内分解形成硫氰酸盐,抑制甲状腺摄碘。致甲状腺肿物质所引起的甲状腺肿常呈散发性,但也可呈地方性或加重地方性甲状腺肿。

  3、先天性甲状腺激素合成障碍 由于某些酶的缺陷影响甲状腺激素合成包括转运至甲状腺、甲状腺内碘的有机化、碘化酪氨酸的偶联、甲状腺球电蛋白的水解、碘化酪氨酸的脱碘等,使甲状腺激素的形成发生障碍,从而引起甲状腺肿。








































































































































































































































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